Почему из сферы здравоохранения Беларуси массово уходят специалисты?

Начиная с 2020 года многие эксперты предрекали, что экономическая ситуация в стране при выбранном пути будет становиться все хуже. Власти изо всех сил стараются убедить общество в обратном, директивно повышая зарплаты, заставляя торговлю заморозить цены. До поры до времени некрасивую статистику можно скрывать, а на часть очевидных проблем не обращать внимания, но есть маркеры, которые всегда заметны, они разрушают картину благодати. Один из таких маркеров — состояние системы здравоохранения. Каждый рядовой беларус видит, что врачей становится все меньше, очереди в больницах и поликлиниках растут, а с прилавков аптек исчезают привычные медпрепараты. Какой бы иезуитской не была пропаганда, ей будет сложно внедрить идею, что отсутствие качественной медпомощи — благо.

Приходится реагировать. О том, что в медицине не хватает специалистов, вынуждены говорить уже и государственные чиновники. Если мы посмотрим официальную статистику, то все станет очевидно. Количество людей, занятых в системе здравоохранении, за последние годы ощутимо уменьшилось, с января 2020 года «минус» уже преодолел отметку в 8 тысяч человек — это очень много.

Причем становится понятно, что исправить ситуацию, которая еще три года назад была относительно стабильной, не удается никаким экстренными мерами: медики уходят из отрасли с каждым годом все быстрее, традиционное ежегодное пополнение молодыми специалистами в августе-октябре не в состоянии перекрывать потери, которые следуют за этим в течение всего года. А в 2023-м году ситуация выглядит особенно печально: традиционно сентябрь — второй месяц, во время которого в систему вливается «свежая кровь» в виде выпускников вузов, отправленных работать по распределению. Но мы видим, что количество убегающих из системы в первом месяце осени оказалось настолько велико, что его не смогло компенсировать «пополнение» — было уволено на 243 человека больше, чем принято на работу.

При этом, если смотреть по регионам, мы видим, что отток за сентябрь наблюдается везде, кроме Минска (плюс 211 врачей). Это очень показательная картина: столицу пытаются спасти от дефицита врачей, хотя именно в ней доступность медпомощи наиболее велика. При этом на все остальные области, где и раньше вопрос с комплектацией медучреждений докторами стоял крайне остро, как будто махнули рукой. В результате кадровые потери во всех регионах выглядят внушительно, даже учитывая масштаб области: от минус 62 специалистов в Брестской области до минус 112 в Витебской. И это только за сентябрь месяц.

Если же смотреть итог с января по сентябрь, то все еще хуже: Брестская область за этот период потеряла 592 медика, Гомельская — 469, Гродненская  — 386, Минская  — 406, Могилевская  — 339, и даже Минск потерял 269 человек. Глядя на эти цифры, становится понятно, почему они так сильно нервируют чиновников.  Инфаркт, катаракту, перелом ключицы и даже банальную простуду не вылечить постановлением, зубную боль и тахикардию не унять сказками о том, как Беларусь процветает. Приходится действовать, но проблема в том, что ситуация сегодня такая, что инструментов решения практически не осталось.

Пока не обнародована картина по октябрю и ноябрю, но есть все основания опасаться, что и она окажется не просто безрадостной, а пугающей. Мало того, мы говорим о статистике, которую публикует Минздрав, которого постоянно ловят на лжи, и велика вероятность, что положение дел еще хуже, чем нам пытаются сейчас показать.

Например, вполне вероятно, что, подсчитывая количество медиков, чиновники считают не людей, которые работают, а ставки. При этом всем мы знаем, что подавляющее количество врачей, стараясь дотянуть свой заработок до уровня «приемлемый», вынуждены брать на себя дополнительную нагрузку. Очень многие работают на 1,5 ставки, есть и такие, что трудятся за двоих. Исследование, которое проводил Фонд медицинской солидарности, показало, что в то время, как Минздрав заявляет о 48 тысячах практикующих врачей в стране, их на самом деле не более 38 тысяч (при этом в исследовании указывается сразу несколько способов манипуляций с цифрами).

Реагировать на любые возникающие проблемы беларуские чиновники могут лишь привычным способом: использовать кнут и пряник, пытаясь при этом угадать настроения и пожелания руководства страны.

Сегодня подобная тактика проблематична. Пряников практически не осталось. Медиков в Беларуси много, по состоянию на 2022 год официально в отрасли занято 287,2 тыс человек (в их число входят все: от профессоров до уборщиков). А это значит, что даже невысокая прибавка к зарплате, которую придется дать всем, ощутимо повысит затраты на медицину как из республиканского, так и из местных бюджетов, где сейчас ситуация и так тяжелая: мы видим, что они верстаются на следующий год со все увеличивающимся дефицитом. А значит, никто денег врачам не даст и «пряников» не будет. Вместо них медиком предлагают заработать больше, трудясь за двоих, троих, совмещать несколько специальностей. Не надо глубоко погружаться в тему, чтобы понять, что, во-первых, это негативно влияет на качество работы, а во-вторых, оставшиеся в системе врачи ограничены 24 часами в сутки.

Что же касается кнута, то им тоже сильно не помашешь. Превратить медучреждения в заведения закрытого типа, где врачи и медсестры пожизненно отрабатывают полученное образование, не получится (хотя, как видно из последнего закона «О здравоохранении», власти о подобном сценарии мечтают). Уже сейчас видно, что связывать свою жизнь с медициной желает все меньше людей, и их количество будет сокращаться в геометрической прогрессии с каждой новой поправкой, узаконивающей в стране рабовладельческий строй.

Сегодня, работая таксистом в Польше, врач заработает больше, чем вкалывая на полторы ставки по специальности на родине. А став польским врачам — увеличит свою зарплату многократно. И пока страна не отгорожена от всего мира колючей проволокой, поток трудовых иммигрантов-медиков из Беларуси не будет ослабевать, а количество молодежи, желающей попасть в пятилетнюю кабалу после распределения — неумолимо сокращаться.

Ситуация выглядит патовой для беларуского правительства, медиков и всего беларуского народа. Судя по всему, мы стремительно приближаемся к моменту, когда скрывать надвигающуюся катастрофу будет уже невозможно. И создается впечатление, что власти абсолютно не понимают, что с этим делать. Добавьте к этому, что чиновники и силовики в регионах также болеют, и при этом на всех их блатной столичной «лечкомиссии» никак не хватит. А это значит, что очень скоро острая ситуация с медициной может стать проблемной точкой в отношениях не только с «народцем» (состояние здоровья которого никого во власти особо не интересует), но и со своими самыми верными «солдатами» и «генералами» на периферии хрустального сосуда.